治   疗:

关键在早期发现与早期诊断，从而能有根治机会。

一、外科治疗
二、经结肠镜治疗
三、化学药物治疗
四、放射治疗
五、手术后的肠镜随访

一、外科治疗

Ø唯一根治方法:癌肿的早期切除
Ø对有广泛癌转移者，如病变肠段已不能切除，则应进行捷径、造瘘等姑息手术

二、经结肠镜治疗

Ø结肠镜高频电凝切除术:结肠腺瘤癌变和粘膜内的早期癌。
Ø切除后的息肉回收作病理检查，如癌未累及基底部则可认为治疗完成；如累及根部，需追加手术，彻底切除有癌组织的部分。
Ø对晚期结、直肠癌形成肠梗阻，患者一般情况差不能手术者，可用激光打通肿瘤组织，作为一种姑息疗法。

三、化学药物治疗

Ø一般不很敏感，是一种辅助疗法。
Ø早期癌根治后一般不需化疗。
Ø氟尿嘧啶（5－FU）至今仍是大肠癌化疗的首选药物，常与其他化疗药联合应用。

四、放射治疗

Ø用于直肠癌
Ø术前放疗可提高手术切除率和降低术后复发率
Ø术后放疗仅用于手术未达根治或术后局部复发者
Ø但放疗有发生放射性直肠炎的危险

五、手术后的肠镜随访

Ø术后可发生第二处原发大肠癌（异时癌）
Ø术中可能漏掉同时存在的第二处癌在术后3-6个月即行首次结肠镜检查
Ø本病预后取决于早期诊断与手术根治
Ø结肠癌预后较好
Ø经根治手术治疗后，DukesA、B和C期的5年生存率分别约达80％、65％和30％

Ø应积极防治大肠癌的前期病变。
Ø对结肠腺瘤性息肉，特别是家族性多发性肠息肉病，须及早切除病灶。
Ø对病程长的溃疡性结肠炎应注意结肠镜随访。
Ø应避免高脂肪饮食，多进富有纤维的食物，注意保持排便通畅。